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性別必須 女性 男性
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職業必須 --- 小、中學生 高中生 大學生 社會人士 打工 自由接案者 自營業者 無職 主婦 其他
【緊急聯絡人】姓名必須
【緊急聯絡人】關係必須
【緊急聯絡人】郵遞區號必須 現居住地址與寄件地址相同，請輸入「同上」。
【緊急聯絡人】居住地址 ※請輸入完整地址必須 現居住地址與寄件地址相同，請輸入「同上」。
【緊急聯絡人】聯絡電話必須
預計抵達日期(基本上宿舍可入住日為每星期日)必須
預計留學期間(以『週』為單位)必須 未定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 36 48
英語程度必須 完全初學者（不知道什麼是Be動詞） 初學者（可寫出簡單短篇作文） 中級者（日常英語會話大致上了解） 進階者（可於商務場合用英語溝通） 母語程度等級
留學目的必須 請選擇 取得基礎英語能力能力 提升英語口說能力 歐美國家打工度假準備 親子留學 提升商務英文應用能力 TOEIC多益對策 TOEFL托福對策 IELTS雅思對策 其他英文檢定考對策 海外留學升學 旅遊休假學英文 其他
欲申請學校名稱必須
欲申請宿舍房型必須
欲申請課程名稱必須 ご希望の規則がある場合は、合わせてご入力ください。例：ESL Classicコース セミスパルタ規則
來回機票費用報價 （會由合作旅行社寄出報價單。）必須 需要 不需要
疫苗接種次數 必須 請選擇 未接種 1回 2回 3回 4回以上 尚未接種疫苗或緊接種一回者，請於出發前24小時內提供抗原檢測陰性證明。
其他諮詢需求内容 若您希望申請親子留学，請在下方輸入您的「①姓名-中文」「②英文姓名-英文（與護照登記相同）」「③護照號碼・有效期限」「④出生年月日」「⑤英語程度」。
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